Η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τους σπονδύλους. Τα αρνητικά συμπτώματα είναι συνέπεια ενός συνόλου αρνητικών παραγόντων.
Η παθολογία διαγιγνώσκεται σε άνδρες και γυναίκες. Η ομάδα κινδύνου είναι ασθενείς με υπερβολικό βάρος, μεταβολικές διαταραχές, άτομα που αναγκάζονται να σηκώνουν και να μετακινούν συχνά βαριά αντικείμενα λόγω της φύσης της εργασίας τους. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τους κινδύνους της οστεοχόνδρωσης στην οσφυϊκή περιοχή και πώς να αποτρέψετε τη βλάβη στη σπονδυλική στήλη.
Αιτίες ανάπτυξης οσφυϊκής οστεοχονδρωσίας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σπονδυλική οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται υπό την επίδραση αρκετών αρνητικών παραγόντων. Όσο περισσότερες αιτίες, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπίσετε μια ταχέως εξελισσόμενη ασθένεια. Στις γυναίκες, τα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη συχνά αναπτύσσονται λόγω υπερβολικού βάρους, στους άνδρες - κατά τη διάρκεια υψηλής σωματικής δραστηριότητας.
Εκφυλιστικές και δυστροφικές αλλαγές στους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους προκαλούν:
- Παλαιοί τραυματισμοί στην πλάτη?
- υπερβολικό βάρος?
- έλλειψη επαρκούς σωματικής δραστηριότητας, καθιστική εργασία.
- διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες.
- άρση βαρών κατά παράβαση των κανόνων.
- κληρονομική προδιάθεση.
Οστεοχόνδρωση οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, κωδικός ICD – M42.
Βαθμοί και στάδια της νόσου
Η νόσος του μυοσκελετικού συστήματος έχει δύο μορφές:
- οξεία?
- περίοδο ύφεσης.
Σύμφωνα με τον βαθμό βλάβης στους σπονδύλους και τους δίσκους, υπάρχουν 4 στάδια παθολογίας:
- πρώτον.Τα συμπτώματα είναι ήπιος, περιοδικός πόνος (κατά την άρση βαρών ή απότομες στροφές, στροφές), το αρχικό στάδιο της παραμόρφωσης των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
- δεύτερος. Ο ινώδης δακτύλιος καταστρέφεται, οι σπόνδυλοι πιέζονται πιο κοντά ο ένας στον άλλο και το σύνδρομο πόνου αυξάνεται όταν πιέζονται οι ρίζες των νεύρων. Ο ασθενής παίρνει μια αφύσικη στάση σε μια προσπάθεια να ανακουφίσει τον πόνο. Οι βλαστοί ακτινοβολούν στη βουβωνική χώρα, τα πόδια, το άνω μέρος του μηρού. Η οσφυϊκή μοίρα εμφανίζεται ξαφνικά, ο πόνος είναι βασανιστικός.
- τρίτος. Οι ινώδεις δακτύλιοι καταστρέφονται ολοσχερώς, οι σπόνδυλοι βρίσκονται συνεχώς σε επαφή και σχηματίζεται μεσοσπονδυλική κήλη. Ο πόνος είναι σχεδόν σταθερός, εντείνεται με την κίνηση. Τα χονδροπροστατευτικά είναι αναποτελεσματικά (ο χόνδρος ιστός έχει σχεδόν καταστραφεί): απαιτείται η χρήση ΜΣΑΦ και παυσίπονων.
- τέταρτος. Η σπονδυλική στήλη είναι κατεστραμμένη, ο ασθενής δυσκολεύεται να κινηθεί. Η ανάπτυξη των δομών των οστών αυξάνεται, ο πόνος εξασθενεί ελαφρά, αλλά η κινητικότητα είναι περιορισμένη κατά την εκτέλεση οποιωνδήποτε ενεργειών. Το αποτέλεσμα είναι η αναπηρία του ασθενούς.
Πιθανές επιπλοκές
Η έλλειψη θεραπείας για την οστεοχονδρωσία στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης προκαλεί την εξέλιξη της παθολογίας. Καθώς οι αρνητικές αλλαγές αυξάνονται, η συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων αυξάνεται, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται και ο πόνος αυξάνεται. Η βλάβη στα νωτιαία νεύρα στην έξοδο από τη σπονδυλική στήλη οδηγεί στην ανάπτυξη ριζικού συνδρόμου και σταδιακής μυϊκής ατροφίας. Τα σημάδια της ριζοπάθειας εντείνονται κατά την κάμψη, την ανύψωση φορτίων ή την υποθερμία.
Άλλες επιπλοκές:
- συμπίεση της αρτηρίας Adamkiewicz. Αιτίες: τραυματισμοί στην πλάτη, πτώσεις, άρση βαρών, ξαφνικές κινήσεις. Μια επικίνδυνη κατάσταση οδηγεί σε παράλυση των ποδιών, ακράτεια κοπράνων και ούρων. Η βλάβη σε ένα μεγάλο αγγείο που τροφοδοτεί το νωτιαίο μυελό και τις ρίζες μετατρέπει γρήγορα έναν υγιή άνθρωπο σε ασθενή με περιορισμένες δυνατότητες. Ένα σαφές σημάδι παθολογίας είναι οι κατακλίσεις.
- συμπιεστική μυελοπάθεια. Ο σχηματισμός κήλης δίσκου οδηγεί σε συμπίεση και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Η συνέπεια είναι ο βασανιστικός πόνος, ο οποίος πρακτικά δεν επηρεάζεται από ισχυρά αναλγητικά. Άλλα αρνητικά σημάδια: προβλήματα με τη λειτουργία των οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη, μειωμένη νεύρωση και μυϊκή δύναμη των κάτω άκρων.
Κλινική εικόνα
Το κύριο σημάδι της βλάβης της σπονδυλικής στήλης είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που ακτινοβολεί στο πόδι. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εμφανίζονται μετά τη μεταφορά φορτίων, κατά τη διάρκεια απότομων στροφών ή στροφών. Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και χωρίς σωματική δραστηριότητα. Σημαντικό σημείο – η αλλαγή της θέσης του σώματος αυξάνει την ενόχληση.
Η βλάβη σε διάφορα σημεία της σπονδυλικής στήλης σας αναγκάζει να αναζητήσετε μια θέση στην οποία η ενόχληση θα είναι ελάχιστη. Αυτό το σημάδι βοηθά στη διάγνωση της παθολογίας.
Οι εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στους σπονδύλους οδηγούν σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Οι συχνές κρίσεις πόνου προκαλούν κατάθλιψη, ευερεθιστότητα και παρεμποδίζουν τις καθημερινές και επαγγελματικές δραστηριότητες.
Σημάδια οξείας μορφής:
- ο οξύς πόνος εμφανίζεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια βαριάς σωματικής άσκησης, αλλά και κατά τη διάρκεια φυσιολογικών αλλαγών στη θέση του σώματος.
- Μόνο η αναζήτηση της πιο αποδεκτής θέσης σώματος ανακουφίζει προσωρινά το επώδυνο σύμπτωμα.
Συμπτώματα κατά την ύφεση:
- μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στα πόδια.
- θαμπός πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, τους γλουτούς, τα πόδια.
- διαταραχή της λειτουργίας των γεννητικών οργάνων στη λεκάνη.
Διαγνωστικά
Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης, ο ασθενής επισκέπτεται ορθοπεδικό-τραυματολόγο. Ο γιατρός παραπέμπει για ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης, μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία. Μετά την ανάλυση των εικόνων, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό βλάβης στους δίσκους και τους σπονδύλους και συνταγογραφεί θεραπεία.
Αποτελεσματικές θεραπείες
Πώς να αντιμετωπίσετε την οσφυϊκή οστεοχονδρωσία; Ο ασθενής πρέπει να συντονιστεί για να συμμετέχει ενεργά στη θεραπευτική διαδικασία: είναι σημαντικό να απαλλαγεί από τα περιττά κιλά, να σταματήσει να σηκώνει βάρη και να σταματήσει το κάπνισμα. Η μέτρια κίνηση, η χρήση φαρμάκων, η παρακολούθηση φυσικών διαδικασιών και η εκτέλεση θεραπευτικού μασάζ είναι υποχρεωτικά στοιχεία για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του κινδύνου εξέλιξης εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη.
Σημαντικές λεπτομέρειες:
- Η έλξη της σπονδυλικής στήλης, η χειρωνακτική θεραπεία είναι συγκεκριμένες μέθοδοι για τη θεραπεία της οσφυϊκής οστεοχόνδρωσης. Οι διαδικασίες διενεργούνται από εξειδικευμένο γιατρό: η εσφαλμένη εφαρμογή τεχνικών ελλείψει γνώσης και εμπειρίας συχνά προκαλεί βλάβη και συχνά οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς.
- Ένα άλλο σημαντικό στοιχείο της θεραπείας είναι η διατροφή. Το ζελέ, τα πιάτα με ζελατίνη, τα ψάρια, οι ζωμοί κρέατος, τα φρούτα, η γαλοπούλα, τα λαχανικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά και τα βότανα είναι υγιεινά. Μην τρώτε όξινα, πικάντικα φαγητά, μην πίνετε αλκοόλ ή ανθρακούχα ποτά. Φροντίστε να πίνετε έως και δύο λίτρα υγρών την ημέρα.
Φαρμακοθεραπεία
Απαιτείται σύνθετη θεραπεία:
- χονδροπροστατευτικά. Οι συνθέσεις αποκαθιστούν την ποιότητα του χόνδρινου ιστού, σταματούν την καταστροφή των δίσκων, αναπληρώνουν την ανεπάρκεια μικροστοιχείων και αυξάνουν την ελαστικότητα των ιστών. Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι όλα τα χονδροπροστατευτικά λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - τουλάχιστον έξι μήνες. Η γλυκοζαμίνη, το υαλουρονικό οξύ, η θειική χονδροϊτίνη συσσωρεύονται στον ιστό του χόνδρου και αποκαθιστούν τη δομή των κατεστραμμένων δίσκων. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής αρχίσει να παίρνει χονδροπροστατευτικά, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχίας. Σε σοβαρά στάδια οστεοχονδρωσίας (3 και 4), είναι σχεδόν αδύνατο να ομαλοποιηθεί η κατάσταση των δίσκων.
- μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις ενώσεις. Τα ΜΣΑΦ φάρμακα αποτελούν ουσιαστικό στοιχείο στη θεραπεία της σπονδυλικής οστεοχόνδρωσης. Οι συνθέσεις σταματούν τη φλεγμονή και μειώνουν τον πόνο. Το μεγαλύτερο αποτέλεσμα παρέχεται από φάρμακα με τη μορφή δισκίων και ενέσεων. τα προϊόντα για εξωτερική χρήση είναι πιο ευαίσθητα. Πολλοί τύποι ΜΣΑΦ ερεθίζουν τους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα: μπορείτε να θεραπεύσετε επώδυνες περιοχές, να πάρετε χάπια ή να κάνετε ενέσεις μόνο μετά το φαγητό. Για την προστασία του ιστού του στομάχου, συνταγογραφείται ένα ειδικό φάρμακο με περικαλυπτικό αποτέλεσμα.
- σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων, υγιεινά συμπληρώματα διατροφής με ασβέστιο, φάρμακα που ενεργοποιούν την κυκλοφορία του αίματος στους προσβεβλημένους ιστούς. Η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από τον ορθοπεδικό τραυματολόγο που θεραπεύει τον ασθενή. Ο κορεσμός του ιστού των οστών και του χόνδρου με χρήσιμα μέταλλα και βιταμίνες βελτιώνει την κατάσταση των προβληματικών περιοχών.
Λαϊκές θεραπείες και συνταγές
Σπιτικές αλοιφές, τρίψιμο, κομπρέσες, αφεψήματα βοτάνων είναι ένα επιπλέον στοιχείο θεραπείας. Οι συνθέσεις μειώνουν τον πόνο, μειώνουν τη φλεγμονή και κορεσμό του σώματος με χρήσιμες ουσίες. Όλα τα φυτικά φάρμακα μπορούν να ληφθούν σε συνεννόηση με ορθοπεδικό-τραυματολόγο.
Αποδεδειγμένες λαϊκές θεραπείες:
- τσάι από φύλλα lingonberry?
- αλοιφή από τετηγμένο χοιρινό λίπος, αλεσμένη ρίζα marshmallow και κερί μέλισσας.
- συλλογή με αντιφλεγμονώδη δράση. Συστατικά: knotweed, φύλλα φράουλας, αλογοουρά, barberry, agrimony;
- μια κομπρέσα για την επώδυνη περιοχή από τριμμένες ωμές πατάτες και αραιό μέλι.
- αλοιφή από κώνους λυκίσκου και τετηγμένο λαρδί.
Προειδοποίηση! Κατά το οξύ στάδιο, απαγορεύεται η εφαρμογή θερμότητας οποιουδήποτε είδους στην πάσχουσα περιοχή. Η υψηλή θερμοκρασία αυξάνει τη ροή του αίματος και επιταχύνει την ανάπτυξη της φλεγμονής. Οι αλοιφές ψύξης με βάση τη μενθόλη είναι χρήσιμες για τη μείωση του πόνου. Είναι σημαντικό να συντονίσετε όλες τις ενέργειες και τις διαδικασίες στο σπίτι με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο.
Θεραπευτική γυμναστική
Το κύριο καθήκον είναι η ενίσχυση του μυϊκού κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη. Οι αδύναμοι μύες σε συνδυασμό με ένα παχύ στρώμα λίπους επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των προσβεβλημένων σπονδύλων.
Ο ασθενής εκτελεί γυμναστική για οσφυϊκή οστεοχονδρωσία σε κέντρο αποκατάστασης, σε νοσοκομειακό περιβάλλον ή σε υδροπαθητική κλινική. Απαγορεύονται το υψηλό φορτίο ισχύος, τα άλματα, το τρέξιμο, οι απότομες στροφές, οι βαθιές στροφές. Αφού ο ασθενής έχει κατακτήσει την τεχνική άσκησης, ο γιατρός του επιτρέπει να κάνει ένα σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης στο σπίτι.
Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες
Μετά τη διακοπή της οξείας διαδικασίας, ο ορθοπεδικός τραυματολόγος συνταγογραφεί φυσικοθεραπεία για τη μείωση του οιδήματος, του πόνου και την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στους προσβεβλημένους ιστούς. Κάθε ασθενής χρειάζεται ένα ατομικό θεραπευτικό σχήμα.
Αποτελεσματική φυσιοθεραπεία για την οσφυϊκή οστεοχονδρωσία:
- ηλεκτροφόρηση με αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές ενώσεις.
- θερμικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια της ύφεσης.
- darsonval (χρήση εναλλασσόμενου ρεύματος).
- μαγνητική θεραπεία?
- ευεργετικά αποτελέσματα των υπερηχητικών κυμάτων.
- θεραπευτικό μασάζ?
- βελονισμός για μείωση του πόνου.
Η οστεοχόνδρωση στην οσφυϊκή χώρα σε προχωρημένες περιπτώσεις οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς. Η ασθένεια εκδηλώνεται όχι μόνο σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας: η καθιστική εργασία + η κακή διατροφή αναζωογονούν σημαντικά τις παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Μόνο η έγκαιρη διάγνωση και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία υπό την καθοδήγηση ενός έμπειρου ορθοπεδικού τραυματιολόγου μπορούν να αποφύγουν σοβαρές συνέπειες.